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        鄭州大學第五附屬醫(yī)院

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        醫(yī)院新聞
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        醫(yī)保政策知多少

        發(fā)布時間:2016/11/28文字調整

        醫(yī)保與市民息息相關,但其政策細則卻并非人人熟知,“省內其他地區(qū)醫(yī)保能否報銷”“慢性病每年幾月份辦理”“醫(yī)保進入大額后該怎么報銷”“鐵路醫(yī)保的二次報銷福利”…為了讓市民在享受醫(yī)保政策的時候做到心中有數,小編把常見問題進行匯總,逐一給您說一說。




        問:小李的父親是鹿邑縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,想到我院住院治療,但不知道怎么辦轉診手續(xù)及如何報銷住院費用?


        答:1.省內異地參保城鎮(zhèn)職工(居民)需到當地醫(yī)保中心辦理轉院手續(xù)且上傳電子信息。2.住院患者持住院證、身份證、轉院資格表到<住院處>辦理住院手續(xù),持住院手續(xù)到<異地就醫(yī)窗口>辦理醫(yī)保身份確認,對轉院電子信息匹配成功者,變更為‘省異地醫(yī)?!悇e。3.出院時,患者持身份證、出院證直接到<異地就醫(yī)窗口>結賬,將按當地醫(yī)保規(guī)定的比例直接報銷。


        問:醫(yī)保費用進入大額保險后,應該怎么報銷?又需要準備什么資料?


        答:省醫(yī)保、鐵路醫(yī)保進入大額保險后在醫(yī)院直接報銷;市醫(yī)保職工(居民)進入大額保險后,需提供以下資料到市醫(yī)保中心商業(yè)保險部門報銷:1.受益人身份證、醫(yī)??āy行卡復印件;2.發(fā)票原件及復印件;3.出院證、住院總清單及每日清單;4.大額記賬超過5萬(含5萬),需提供病歷復印件;5.門診特種病需提供病種卡復印件、處方、疾病診斷證明;6.轉診情況需提供轉院審批表。




        問:新生兒出生后的住院費用可以報銷嗎?


        答:可以的,新生兒出生后盡快辦理戶口登記并辦理醫(yī)保卡,出院后需提供以下資料到市醫(yī)保中心醫(yī)療審核部門報銷:1.住院發(fā)票、出院證或診斷證明、費用總清單原件;2.病歷復印件;3.醫(yī)???、戶口本(孩子頁)、醫(yī)學出生證明原件及復印件;4.中國銀行存折一份(孩子姓名)。


        問:鐵路、省、市醫(yī)保門診慢性病辦理的時間及手續(xù)?


        答:鄭州大學五附院目前開通有省、市、鐵路醫(yī)保的慢性病門診;鐵路醫(yī)保每年4月中旬辦理,每年一次,需提供住院病歷及醫(yī)保本的復印件;省醫(yī)保、市醫(yī)保每年3月和9月辦理,每年兩次,市醫(yī)保慢性病需提供住院病歷、診斷證明、照片(3張);省醫(yī)保慢性病需到本人工作單位辦理。


        問:目前鐵路職工關心的“醫(yī)保二次報銷”“醫(yī)保賬戶的明細查詢”“醫(yī)保政策的細則”等醫(yī)保政策有沒有詳細解答?


        答:有,鄭州鐵路局開通了【鄭州鐵路局社?!课⑿殴娞?。鐵路職工可以通過微信號:zztljsbch,輸入個人信息了解更多的鐵路醫(yī)保信息。




        如果還有任何疑問,歡迎撥打醫(yī)院醫(yī)保辦公室電話進行咨詢:0371-66902400。辦公地點:門診樓1樓


        來源:醫(yī)保辦  黃家寧

        宣傳科編輯整理

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