在迎接新生命的甜蜜喜悅中

不少新手媽媽卻遭遇了

“攔路虎”

哺乳期乳腺炎

乳房的紅腫脹痛不僅讓媽媽們承受著身體上的痛苦，還可能影響正常哺乳。因此，幫助媽媽們掌握科學的應對方法，讓其卸下哺乳的“甜蜜負擔”刻不容緩。

01什么是哺乳期乳腺炎？

哺乳期的乳房就像一個“乳汁工廠”，源源不斷地生產(chǎn)乳汁。乳汁通過乳管輸送到乳頭，供寶寶吸吮。當乳汁排出不暢，在乳腺內(nèi)淤積，就為細菌滋生創(chuàng)造了溫床。此時，若細菌（最常見的是金黃色葡萄球菌）從乳頭皸裂處或乳孔侵入，就會引發(fā)炎癥，導致哺乳期乳腺炎。

02哺乳期乳腺炎的常見誘因

1. 乳汁淤積：當乳汁不能及時排空時，就容易發(fā)生淤積。常見原因包括哺乳姿勢不正確、乳頭內(nèi)陷導致寶寶不能有效吸吮、媽媽突然減少喂奶次數(shù)或停止哺乳、穿著過緊的內(nèi)衣或睡覺時不小心壓迫乳房等，都可能影響乳汁的正常排出，導致乳汁淤積，從而引起哺乳期乳腺炎。

2. 細菌入侵：寶寶含乳方式不當或乳頭皮膚干燥可能造成乳頭破損或皸裂。乳頭出現(xiàn)傷口后，外界細菌（主要為金黃色葡萄球菌）就容易通過破損處侵入乳腺導管，從而引發(fā)哺乳期乳腺炎。

03哺乳期乳腺炎的癥狀表現(xiàn)

1. 局部癥狀：患側(cè)乳房局部會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。初期可能只是乳房的脹痛，隨著炎癥發(fā)展，疼痛加劇，能摸到邊界不清的硬塊，按壓時疼痛明顯 ，皮膚表面溫度升高，顏色變紅。

2. 全身癥狀：病情嚴重時，媽媽會出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達38℃甚至更高，同時伴有寒戰(zhàn)、乏力、頭痛等全身不適癥狀。如果沒有及時治療，炎癥進一步發(fā)展，可能形成乳房膿腫，穿刺可抽出膿液。

04如何科學應對哺乳期乳腺炎？

1. 預防為主

掌握正確哺乳姿勢：保持規(guī)律的喂奶時間，每側(cè)乳房每次哺乳時間盡量控制在15 - 20分鐘，盡量讓寶寶吸空一側(cè)乳房后再換另一側(cè)，兩側(cè)乳房交替喂養(yǎng)。喂奶時，確保寶寶含住大部分乳暈，而不僅僅是乳頭，這樣能有效排空乳汁，防止乳汁淤積。

做好乳頭護理：每天用溫水清洗乳頭，保持乳頭清潔。如果乳頭出現(xiàn)干燥、皸裂，可以涂抹乳汁或羊毛脂乳頭修護霜等安全的乳頭保護霜。避免使用肥皂或酒精等刺激性物品清洗乳頭，以免破壞乳頭皮膚的天然屏障。

及時排空乳汁：如果寶寶沒有吸完乳汁，要用吸奶器將剩余乳汁吸出，防止乳汁淤積。如果因為特殊原因暫時不能哺乳，也應定時吸奶，維持乳汁的正常分泌和排出。

選擇合適內(nèi)衣：穿著舒適、大小合適、透氣性好的哺乳內(nèi)衣，避免乳房受到壓迫。

保持良好生活習慣：保證充足的睡眠，合理飲食，攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜和水果，增強身體免疫力。

2. 規(guī)范治療

初期治療：乳腺炎初期，癥狀較輕時，可通過熱敷、按摩和繼續(xù)哺乳來緩解。熱敷能促進局部血液循環(huán)，幫助炎癥吸收，每次熱敷15 - 20分鐘，每天3 - 4次。按摩時，從乳房根部向乳頭方向輕輕按摩，配合使用吸奶器，有助于疏通堵塞的乳腺導管。同時，要堅持讓寶寶多吸吮，利用寶寶的吸吮力排空乳汁。

藥物治療：當出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛明顯等癥狀時，應及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情開具抗生素治療，如青霉素類或頭孢類抗生素，這些藥物在哺乳期使用相對安全，一般不影響母乳喂養(yǎng)。媽媽要嚴格按照醫(yī)囑足量、足療程用藥，不要自行停藥。

手術(shù)治療：如果乳腺炎發(fā)展成乳房膿腫，保守治療效果不佳，就需要進行手術(shù)切開引流，將膿液排出，促進炎癥消散。術(shù)后可能需要暫?；紓?cè)乳房哺乳，但另一側(cè)乳房仍可正常喂養(yǎng)，同時要注意傷口護理，防止感染。

哺乳期乳腺炎雖然會給媽媽帶來痛苦，但只要掌握科學的應對方法，做好預防，出現(xiàn)問題及時正確處理，就能順利度過哺乳期。愿新手媽媽都能遠離乳腺炎困擾，享受溫馨的親子哺乳時光。

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來源：乳腺外科   薛慧瑩

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