2024年11月20日是世界慢阻肺日（WORLD COPD DAY），今年的宣傳主題為：Know Your Lung Function（知曉你的肺功能）

旨在強調(diào)肺功能對于維護呼吸健康、預防和治療慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺?。┑闹匾?。

一起了解慢阻肺

慢阻肺，全稱慢性阻塞性肺疾病（COPD），是一種常見且嚴重的呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為氣道炎癥、氣道限制和肺氣腫。

慢阻肺患者的生活質(zhì)量受到嚴重影響，病情加重甚至危及生命。然而，通過科學的康復運動，慢阻肺患者完全有可能實現(xiàn)“輕松呼吸”的夢想。我們將詳細介紹慢阻肺康復運動的重要性、具體方法及注意事項，幫助患者重拾健康，重塑生活。

1慢阻肺康復運動的重要性？

1.慢阻肺患者的肺功能逐漸下降，導致呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。康復運動作為慢阻肺治療的重要組成部分，具有多重意義：

2.改善肺部的通氣功能：通過鍛煉，可以增加肺部肺容量，提高呼吸效率，減少呼吸困難。

3.增強呼吸肌力量：鍛煉呼吸肌，如肋間肌和膈肌，有助于改善通氣功能，緩解呼吸急促的狀態(tài)。

4.提高心肺功能：有氧運動可以增強心肺功能，提高血氧飽和度，降低心血管疾病的發(fā)生風險。

5.改善心理狀態(tài)：運動可以釋放壓力，調(diào)節(jié)情緒，改善因疾病導致的焦慮、抑郁等心理問題。

6.減少并發(fā)癥和住院次數(shù)：通過康復鍛煉，可以減少慢阻肺患者的感染風險，降低急性加重的次數(shù)，延緩病程進展。

2慢阻肺康復運動的具體方法？

慢阻肺患者的康復運動應根據(jù)病情嚴重程度、合并癥情況及個人體能狀況來制定，以下是一些常用的康復運動方法：

1縮唇呼吸

目的：通過縮唇呼氣的方式，升高呼氣時的氣道內(nèi)壓，從而有效防止氣道塌陷，避免氣體在肺內(nèi)陷閉，改善通氣功能。

方法：患者需端坐或站立，全身放松，吸氣時自然用鼻子吸入，呼氣時則嘴唇縮成吹口哨狀，輕輕施加抵抗，使呼氣變得緩慢而深長。初期，吸氣和呼氣的比例可設定為1:2，隨著練習的深入，逐漸調(diào)整至1:4的比例。建議每天進行多次練習，每次持續(xù)5至10分鐘，以不感到疲勞為宜。

2腹式呼吸

目的：通過腹式呼吸，重建并強化生理性的呼吸模式，提高呼吸效率，減輕呼吸肌的負擔。

方法：體位選擇：患者可根據(jù)自身舒適度選擇臥位、半臥位、坐位或前傾坐位（身體前傾20°至45°）等體位。

準備姿勢：一只手輕輕放在腹部，另一只手則置于上胸部，以便感知呼吸時胸腹部的變化。

動作要領：吸氣時，患者應有意識地讓腹部鼓起，利用腹部肌肉的收縮推動放在腹部的手向前移動；呼氣時，放在腹部的手輕輕按壓，幫助腹部恢復原狀，同時注意上胸部的手應無明顯起伏。呼吸應均勻、有節(jié)奏地進行，吸與呼的比例以1:2或1:3為宜。建議每日進行3次，每次持續(xù)10至15分鐘，每分鐘呼吸頻率控制在7至8次左右。

3有氧運動

目的：通過有氧運動，提高患者全身的耐力，增強心肺功能，促進血液循環(huán)，提升整體健康水平。

方法：患者應根據(jù)個人喜好和體能狀況，選擇適合自己的有氧運動項目，如散步、慢跑、游泳、騎自行車等。運動前應進行適當?shù)臒嵘砘顒?，運動強度需根據(jù)患者的心率、呼吸頻率、血壓等生理指標進行動態(tài)調(diào)整。一般建議每次運動時間控制在30至60分鐘之間，每周至少進行3次，以確保運動效果。

4抗阻訓練

目的：通過抗阻訓練，增強肌肉力量，提高患者的日常活動能力和生活質(zhì)量。

方法：患者可使用啞鈴、彈力帶等器械進行上肢和下肢的抗阻訓練。訓練計劃應涵蓋多個肌肉群，如上肢的推舉、彎舉，下肢的蹲起、提踵等。建議每周至少進行3次訓練，每次訓練包含多個動作，每個動作重復8至12次，共進行3組。訓練強度應循序漸進地增加，以避免過度訓練導致的肌肉損傷或疲勞。

5平衡能力訓練

目的：通過平衡能力訓練，提高患者的整體穩(wěn)定性，降低跌倒風險，增強行走和日常活動的安全性。

方法：患者可通過各種站姿和坐姿練習來提高平衡能力。例如，單腳站立、閉眼站立、走直線、踩平衡墊等。訓練時，患者應保持身體穩(wěn)定，注意力集中，逐漸延長訓練時間，增加訓練難度。建議每天進行平衡能力訓練，每次持續(xù)數(shù)分鐘至十幾分鐘不等，以患者不感到疲勞和緊張為宜。

3慢阻肺康復運動的注意事項

量力而行，循序漸進

慢阻肺患者的康復運動應根據(jù)自身病情和體能狀況來制定，避免過度訓練導致?lián)p傷。運動強度應逐漸增加，避免突然增加運動量導致身體不適。

保持正確的呼吸節(jié)奏

在進行康復運動時，應配合腹式呼吸或縮唇呼吸，保持正確的呼吸節(jié)奏。避免屏氣或過度用力呼氣，以免加重呼吸困難。

監(jiān)測生命體征

在進行有氧運動訓練時，應隨時監(jiān)測生命體征和指脈血氧飽和度（SpO2）。如SpO2低于88%，應及時停止訓練，并補充氧療。如有其他不適癥狀出現(xiàn)，應立即停止運動并尋求醫(yī)生指導。

避免在惡劣環(huán)境下運動

慢阻肺患者應避免在寒冷、干燥、污染嚴重的環(huán)境下運動，以免加重呼吸困難和肺部損傷。選擇室內(nèi)運動或在空氣清新的戶外進行運動更為適宜。

持之以恒，養(yǎng)成習慣

康復運動需要長期堅持才能取得顯著效果。慢阻肺患者應將康復運動融入日常生活，養(yǎng)成定期鍛煉的習慣。同時，保持積極的心態(tài)和樂觀的情緒也有助于康復運動的效果。

慢阻肺雖然是一種慢性且嚴重的呼吸道疾病，但通過科學的康復運動，患者完全有可能實現(xiàn)“輕松呼吸”的夢想?？祻瓦\動不僅能夠改善肺功能和心肺功能，還能提高肌肉力量、改善心理狀態(tài)，減少并發(fā)癥和住院次數(shù)。

（部分圖片素材來源網(wǎng)絡，侵權即刪）

來源：呼吸與危重癥醫(yī)學科  郭   迪

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